Самарская медицина с 1922 по 1940 годы

Тяжёлое слово «разруха» в значительной степени отражало состояние всех отраслей отечественного народного хозяйства начала 20-х годов, в том числе и здравоохранения. В это время в России свирепствовали эпидемии сыпного тифа, «испанки» (одна из разновидностей гриппа), холеры, скарлатины, брюшного тифа и других опаснейших инфекционных заболеваний. Медицинская сфера не имела достаточного финансирования, не была в полной мере обеспечена даже самыми простыми медикаментами, оборудованием и инвентарем, и во многом существовала за счет крохотных подачек со стороны местных властей, но в первую очередь - благодаря самоотверженной работе рядовых врачей того времени (рис. 1-3).

Время надежд

Ситуация с квалифицированными медицинскими кадрами в начале 20-х годов в нашей стране складывалась очень напряжённая. Нельзя было найти, пожалуй, ни одного лечебного учреждения, которое в полной мере было бы укомплектована не только врачебным, но даже средним и низшим медицинским персоналом. Денежное, продовольственное и материальное снабжение больниц не выдерживало никакой критики. Несмотря на это, большинство ведущих медицинских учреждений страны в этих труднейших условиях смогло не просто выжить, но и вести каждодневную упорную работу по поддержанию народного здравия – разумеется, в соответствии с имеющимися силами и возможностями. Об этом рассказывают документы Центрального государственного архива Самарской области (ЦГАСО).

Приказы по Самарскому губернскому отделу здравоохранения за 1 квартал 1923 г.

Л.д.36.

Приказ № 4.

23 января 1923 года.

п.4.

Объявляется для сведения и руководства раскладка продуктов для довольствия больных и детей в лечучреждениях Губздрава по г. Самаре с 1-го февраля с.г. в месяц на одного человека: хлеба ржаного 30 ф[унтов], пшеничного 15 ф., мяса или рыбы 10 ф., крупы ржаной 7 ½ ф., жиров 2 ф., сахару 2 ф., соли 1½ ф., овощей свежих разных (картофеля, капусты и проч.) 22 ½ ф., лук, перец по вкусу, взамен овощей свежих - сухие 1 ф. 24 зол.

Норма диет. питания будет объявлена дополнительно.

Зам. зав. Губздравом. Н. Захарин.

Л.д.50-51.

Приказ № 11.

12 февраля 1923 г.

п.19.

В Губздраве имеются сведения, что в лечучреждениях по-прежнему продолжаются случаи замены годного белья негодным, и его хищения, как во время стирки, так и при обычном употреблении.

В отмену всех раннее изданных на этот счёт распоряжений и указаний, приказываю:

1) К 25-му сего февраля в лечучреждениях г. Самары, а в уездах в течение двухнедельного срока со дня получения сего приказа, переклеймить соответствующим клеймом учреждения всё нательное бельё и постельное бельё и т.п. мягкие предметы.

2) Завед. прачечными, кастеляншами и т.п. лицам с указанного срока отнюдь не принимать в стирку не заклеймённых предметов.

3) Сдача белья в стирку производить по установленным квитанциям с подробным перечислением предметов и отметкой (новое, бывшее в употреблении – годное и т.д.).

4) Рваного белья в палатах и бараках не иметь и в стирку такого не сдавать.

Примечание: Завед. прачечными обо всех случаях сдачи рваного белья составлять акт и представлять его в ХМО Губздрава.

5) Все рваное бельё, годное к починке, до 15 марта с.г. починить хозяйственным способом.

6) Тщательно пересматривать и пересчитывать бельё при получении из прачечных, бараков, палат и т.п., а равно при сдаче туда, дабы тотчас же пресекать случаи замены и хищения.

7) Старшим врачам, завхозам и ординаторам лечучреждений разъяснить всему персоналу о недопустимости и преступности указанного явления, указав, что ответственность за подмену и хищение белья они будут нести по всем строгостям закона и с увольнением со службы.

8) Во всех лечучреждениях производить очередные и случайные проверки белья по палатам, баракам и цейхгаузам с целью его осмотра и учёта.

9) Всех замеченных в хищении и подмене белья немедленно отстранять от должности и представлять к увольнению в порядке приказа по Самгубздраву № 537-1922 г.

10) Обо всех случаях нарушения сего приказа докладывать мне лично.

11) Приказ объявить на общем собрании служащих.

Зам. зав. губздравом Н. Захарин.

ЦГАСО, Р-158, оп.18, д.2.

Приказы по Самарскому губернскому отделу здравоохранения за 2 квартал 1923 г.

Приказ № 64.

20 июня 1923 года.

Объявляется при сём приказ заместителя Народного Комиссара Здравоохранения З.П. Соловьева от 14 июня с.г. о результатах осмотра им и зав. организационным отделом НКЗ тов. Березиным учреждений, подведомственных Губздраву…

Приказ зам. Наркомздрава.

14 июня 1923 года.

В дни моего пребывания в Самаре 10-14 июня с.г. осмотрены все учреждения Самгубздрава.

Все учреждения производят хорошее впечатление; всюду чистота, порядок, дисциплина. Оборудование и снабжение всех учреждений, как в медицинском, так и хозяйственном отношении вполне достаточное. В больницах больным оказывается достаточно квалифицированная медицинская помощь, и принимаются все меры к лучшему обеспечению таковой трудящихся.

В учреждениях уже доставлено 50% твердого топлива на весь будущий год. Для обеспечения больных злаками, овощами, корнеплодами значительно расширен совхоз при психиатрической больнице.

Усматривая во всём заботливую руку администрации и сознания своего долга всеми служащими, объявляю благодарность заведующему губздравом тов. Пяткину, его ближайшим сотрудникам и всем работникам на местах.

Зам. Наркомздравом З. Соловьев.

Зав. орготделом Березин.

ЦГАСО, Р-158, оп.18, д.78, л.л. 46-47.

В 1923-1924 годах во всех советских учреждениях страны проводилась масштабная политическая кампания, которая именовалась «Очистка личного состава от элементов, идеологически чуждых рабочему классу». Эта кампания коснулась и медицинских учреждений Самарской губернии, о чем свидетельствуют приведённые ниже архивные материалы.

Из секретной переписки Самгубздрава с губисполкомом, ГПУ, уголовным розыском, Рабкрином, военными ведомствами, прокуратурой по вопросам личного состава.

Совершенно секретно.

В Губздрав тов. Захарину.

От губкомиссии по очистке совучреждений.

Всем руководителям советских учреждений и предприятий.

В данное время происходит чрезвычайно важная работа Губкомиссии по очистке совучреждений от элементов, идеологически чуждых рабочему классу, но могущих проводить работу в духе совстроя и тормозящих работу по улучшения госаппарата.

В ряде учреждений работа Губкомиссии уже закончена и дала свои положительные результаты.

В дальнейшем выявляется необходимость принятия мер к закреплению достигнутых результатов путём создания таких условий, при которых все те элементы, которые Губкомиссией найдены непригодными для работы в советском аппарате, не могли бы вновь пролезть в него посредством тех многочисленных способов, которые имеются в их распоряжении в форме знакомства, родства, протекции и проч.

За последнее время уже наблюдаются факты просачивания этих элементов в наши учреждения, что грозит сорвать всю работу Губкомиссии и свести результаты таковой к нулю.

С целью предотвращения таких явлений, Губкомиссия по чистке соваппарата считает необходимым обратить внимание всех руководителей учреждений и предприятий на сугубую осторожность при приёме на службу лиц, предлагающих свои услуги лично непосредственно в учреждении.

Лучшей гарантией от просачивания в учреждение элементов, вычищенных Губкомиссией, является, по мнению последней, обращение всех руководителей учреждений и предприятий за необходимой для них рабочей силой к услугам посреднических органов при Губотделе труда, которые имеют у себя на учёте вполне квалифицированных работников, имеют соответствующие сведения о вычищенных, и могут в любой момент подобрать и рекомендовать необходимых работников, которые с государственной точки зрения должны в первую очередь попасть в производства, как в силу своей квалификации и стажа, так и по социальному и материальному положению.

В силу изложенного Губкомиссия рекомендует всем руководителям учреждений и предприятий во избежание нежелательных ошибок обращаться во всех случаях приёма служащих к помощи посреднических органов, совместно с ними подбирая служащих из контингента состоящих у них на учёте вполне проверенных работников.

Предкомиссии по очистке совучреждений Бауэр.

За предгубпрофсовета Смирнов.

Зав. Губотдела труда Кислов.

4.11.1924 г.

ЦГАСО, Р-158, оп. 39, д. 22, л. 27.

Приказы по Самарскому губернскому отделу здравоохранения за 2 квартал 1924 г.

Приказ № 126.

10 июня 1924г.

г. Самара.

п. 15.

Ниже сего объявляется… норма питания одного больного в день.

1) хлеба пшеничного белого 1 ½ фунта;

2) ржаного ½;

3) Мяса 72 золотн[ика];

4) жиров 12;

5) крупы разн. 18;

6) грибов сушёных 1;

7) муки подболточной 2;

8) луку 2;

9) соли 5;

10) приправ 0,5;

11 муки белой 1 раз в неделю 12;

12) молока 2 стакана;

13) сушёных фруктов 1 раз в неделю 6 золотн.;

14) яиц 1 шт.;

15) муки картофельной 2 ½ золотн.;

16) сахара 18 золотн.;

17) какао 2 ½ золотн.;

18) чай 0,48;

19/ овощей (капуста, картофель и проч.) 1 фунт 12 золотн.;

20) масло сливочное 12 золотн.

Подл. подп. зам. зав. губздравом А. Иванов.

ЦГАСО, Р-158, оп.19, д.10, л. 46.

Сметы на содержание медицинских учреждений Самгубздрава на 1927/1928 г.г.

В Самарский губернский отдел здравоохранения

Объяснительная записка

Смета на 1927/1928 год, как и в прошлом году, в основном составлена по тем сметным нормам, которые были даны Губфинотделом для лечебных и других учреждений гор. Самары.

Зарплата исчислена применительно к штатам, разработанным для школы-санатория Губрабкрина…

Канцелярские расходы на отопление исчислены по нормам… Смета на освещение и другие хозрасходы составлена применительно к нормам, по которым средства на этот предмет были отпущены Наркомздравом в текущем году.

На продовольствие испрашивается по нормам НКЗ, по которым отпускаются средства в настоящем году – 66 коп. в день на воспитанника, причём к 50-ти детям прибавлено 2 дежурных.

В расчете на обмундирование вносятся в расход суммы, необходимые для приобретения в сметном году нужных вещей из обуви, одежды и белья, а также тёплых одеял, в которых имеется большая нужда. Расчёт на спецодежду составлен согласно норм НКТ.

Смета по культурно-просветительным нуждам, на учебные пособия, составлена применительно к действительным потребностям школы-санатория; здесь, м[ежду] пр[очим], внесён расход на оборудование естественного и географического кабинетов, которых нет ещё в школе.

Расход на медикаменты, перевязочные средства и медицинские инструменты исчислены по нормам, данным для составления смет по местному бюджету (3 коп. в день на койку детучреждений).

В статью по разным оперативным расходам, как и в прошлом году, внесен расход по страхованию здания школы-санатория и проч. имущества, причем сумма страхового взноса взята, согласно указаний Госстраха, в размере 37,5 коп. на каждые сто рублей стоимости страхуемого имущества (0,375%).

Расход по командировкам взят в размере 2% пропорционально сумме зарплаты.

ЦГАСО, Р-158, оп.12, д.49, л. 49.

Дело № 9 Самарского Губздрава по городской работе за 1927 год.

Самгубздрав.

6 октября 1927 г.

№ 6419

Срочно.

Циркулярно.

Заведующим учреждениям Губздрава в г. Самаре.

При циркулярном предписании Горчасти Губздрава от 14 сентября 1926 г. за № 10336, во все учреждения Губздрава препровождён был план конкретных мероприятий по режиму экономии…

…Губздрав предлагает Вам в трёхдневный срок по получении сего предписания в срочном порядке донести:

1. Какие именно мероприятия по борьбе за режим экономии поводятся в жизнь в учреждении.

2. Какой они дали эффект в смысле экономии средств и рационализации работы, выражая достижения в цифрах.

Сведения эти должны охватить время с 1 апреля 1926 г. по 1 января 1927 г., и впредь такие же сведения представлять поквартально раз в три м-ца не позже 10 числа следующего за отчётным кварталом месяца.

П.П. Зам. зав. Самгубздравом Розен.

Зав. адм.–хоз. п/отд Стржалковский.

ЦГАСО, Р-158, оп. 11, д.22, л.3 (рис. 4-9).

Перспективные планы

В 30-х годах правительством СССР и руководством Средневолжского края (впоследствии – Куйбышевской области) было предпринято немало усилий для подъёма уровня здравоохранения в нашем регионе, хотя они оказались не всегда оправданными и достаточными.

Контрольные цифры по развитию Средне-Волжской области на 1929-1930 годы.

В областную плановую комиссию

Объяснительная записка к контрольным цифрам по здравоохранению на 1929/1930 г.г.

Общий объем расходов на здравоохранение на 1929/1930 г.г. из всех финансирующих источников проектируется в сумме 18.093.600 рублей, из коих ассигнования по госбюджету составят 310.000 рублей, ассигнования из местного бюджета 12.136.200 руб., считая в том числе стоимость учреждений и прирост на их качественное улучшение. Ассигнования из местного фонда медпомощи 3.563.900 руб., и из республиканского фонда 494.000 руб., по специальным средствам 602.000 рублей (в том числе: самообложение 450.000 руб., ссуды Цекомбанка на строительство 600.000 рублей, отчисления от прибылей аптекоуправления 50.000 рублей и спецсредства лечучреждений 502.000 рублей.

Общий прирост ассигнований на здравоохранение составляет 3.025.000 рублей или 20%. По отдельным финансирующим источникам прирост ассигнований выражается:

По местному бюджету - 1.908.000;

Фонду медпомощи - 194.000;

Республиканскому фонду - 223.000;

Спецсредствам - 700.000.

Указанный прирост намечено использовать в основном на следующие мероприятия:

Повышение зарплаты медперсоналу - 500.000;

Новая сеть и мероприятия - 982.000;

Качественное улучшение сети (повышение массового снабжения и оборудования) - 524.000;

Расходы по капитальным вложениям - 1.019.000.

В соответствии с запроектированным ростом бюджетных источников намечается следующее распределение расходов по основным отраслям здравоохранения:

Лечебные мероприятия - 12.941,3 тыс. р., или 71,1%;

Санитарно-профилактические мероприятия - 4.169,0, или 22,9%;

В том числе: сан.–эпид. мероприятия - 167,0 или 6,3%.

Борьба с соцболезнями - 1.041,0, или 5,7%;

Охрана мат[еринства и]млад[енчеств]а - 1.608,2, или 8,8%;

Охрана здоровья детей - 338,0, или 1,8%;

Сан.–курортная помощь - 375,0, или 2%;

Повышение квалификации медперсонала - 100,0, или 0,5%;

Аппарат и прочие администр. мероприятия - 644,0, или 3,5%.

[…]

Число коек (за исключением тюремных и психиатрических) увеличивается на 7,4%, причём рост коечной сети в городах составит 2,9%, а в сельских местностях 15,9%.

Число врачебных участков увеличивается на 10,6%, а число фельдшерских пунктов соответственно уменьшается. Значительный рост даёт группа социально-профилактических учреждений… Рост медицинского персонала проектируется: число в городах увеличивается на 11%, а в сельских местностях 26%, в среднем число врачей увеличивается на 15,7%; число среднего медицинского персонала увеличивается в среднем на 7,8%.

[…]

Показатели душевого расхода по здравоохранению на 1928/1929 годы составляют в среднем по области: из местного бюджета 1 руб. 38 коп., из госбюджета 11 коп., и спецсредств 13 коп., а всего 1 руб. 62 коп. Сверх указанной суммы общего расхода на душу населения, на одного активно застрахованного из средств фонда медпомощи расходуется 12 руб. 39 коп.…

Зав. орг.-плановым подотделом облздрава Колюбакин.

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д.15, л.99.

Средневолжский крайздравотдел. Дело № 2. Планы, отчёты и доклады по работе крайздрава, окрздравов и лечучреждений, находящихся на краевом бюджете. 1929 год.

Л.л.168-169.

Из доклада городского Совета о деятельности и перспективах Самарского горздрава

Бюджетные ассигнования здравоохранения Самары ни в какой мере не соответствуют действительной потребности и состоянию лечебно-профилактической сети города, принимая во внимание повышенное к нему требование в связи с его областным значением. Коечная сеть недостаточна, и составляет только 66% от потребной нормы, она бедна, больничные здания изношены до крайних пределов, порой настолько, что дальнейший ремонт их уже не имеет никакого смысла (например, Центральная больница или эпидемический госпиталь).

Амбулаторная сеть недостаточна по числу кабинетов, амбулаторные здания неудовлетворительны ни по своему техническому состоянию, ни по размерам и оборудованию. Имеется большая очередность амбулаторной и коечной помощи. Дезинфекционное дело в зачаточном состоянии, штаты санитарных работников далеки от декретированных норм и проч. Зарплата медработников низка. Указанные дефекты требуют весьма значительных вложений, которых состояние городского бюджета не может себе позволить.

[…]

В 1926/1927 годах по выполнению смет город. здравоохранение имело только 7,1% к общегородскому бюджету. В 1927/1928 годах – 11,6%. Утверждённая смета на 1927/1928 годы составляла 12,6% гор. бюджета. В 1928/1929 годах горздрав имел по утвержденной смете 13% к общ. гор. бюджету…

Л.л.170-171.

Лечебно-профилактическая сеть учреждений по городу [Самаре] недостаточна. К настоящему времени город располагает следующим коечным фондом:

1. Центральная больница - 510 коек;

2. Родильный дом – 90;

3. Физинститут – 50;

4. Тубдиспансер – 50;

5. Малярийная станция – 10;

6. Эпидемическая больница – 90;

7. Больница изолятора – 100;

8. Психбольница – 400.

Итого - 1260 коек.

Примечание: в Центральной б-це ещё 25 платных амбулаторных коек.

Часть учреждений, как психбольница, больница изолятора, первая - как учреждение областного значения, вторая - как учреждение закрытого типа, принимают незначительное участие в обслуживании города. Физинститут обслуживает город на 50%. Центральная больница и другие учреждения в общей своей массе также обслуживают больных из округов на 15-20%. Ввиду этого коечная сеть для обслуживания городского населения недостаточна. Процент заполняемости коек в среднем 112%, но эта перегрузка не спасает положение, и мы имеем значительное количество отказов. Так, по Центральной больнице количество отказов в текущем году достигло 1539 [случаев], преимущественно хирургическим, терапевтическим и гинекологическим больным.

Качественная сторона коечного фонда находится в тяжёлом положении. Не говоря о том, что больницы не укомплектованы медсанимуществом до 30%, имеющееся имущество крайне изношено. Положение ухудшается ещё более переполнением больниц, вследствие чего санитарное благосостояние их неудовлетворенно.

Амбулаторий в городе 7: одна центральная зубная амбулатория, 8 пунктов первой помощи, отряд скорой помощи, и 19 районных врачей помощи на дому.

Несмотря на перегруженность амбулаторий города, надо сказать, что амбулатории не в состоянии охватить всей потребности населения в медпомощи. Так, по амбулатории № 4 количество отказов достигает до 20.558 человек [в год], имеется наличие очередей в амбулаториях, достигающих 2-3 дней.

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д.13.

Из пятилетнего плана строительства здравоохранения в Средне–Волжском крае от 1930 года.

В состав Средне-Волжской области при её районировании вошли губернии, наиболее отстающие в сравнении с другими районами РСФСР по обеспеченности населения основными видами медицинской помощи. Нижеприводимые данные характеризуют, с одной стороны, значительный рост медико-санитарной части по краю в сравнении с довоенным временем, и с другой стороны, свидетельствует о том, что Средне–Волжский край является ещё наиболее отстающим районом РСФСР в отношении развития дела здравоохранения и разрыва в уровне обслуживания медицинской помощи городского и сельского населения.

Показатели обеспеченности населения	Было в среднем в 1913 г.	Сейчас в среднем по С.В.К.	В среднем по РСФСР
Число населения на 1 больничную койку	1142	845	549
Число населения на 1 врачебный участок	40333	18756	17190
Число населения на 1 врача	14939	4715	2666
Приходится на 1.000 населения больничных коек:
а) в городах;	3,1	4,6	5,9
б) в сельской местности.	0,23	0,45	0,56

Размер расходов по здравоохранению на душу населения в крае ещё резко отстает от средних показателей РСФСР.

	Расход на душу населения из всего бюджета здравоохранения		Расход на душу по здравоохранению из местного бюджета
	По СВК	По РСФСР	По СВК	По РСФСР
1927/1928 г.	1 р. 35 к.	4 р. 35 к.	1 р. 13 к.	1 р.70 к.
1928/1929 г.	1 р. 84 к.	5 р. 12 к.	1 р. 33 к.	2 р.00 к.
1929/1930 г.	2 р. 41 к.	5 р. 88 к.	1 р. 68 к.	2 р. 43 к.

Общее санитарное состояние и благоустройство населенных пунктов края характеризуется крайне низкой степенью своего развития. Жилищная норма в городах края достигает в среднем 5,3 кв. метра на одного человека, сжимаясь по ряду пром. городов до 3-4 с 1/2 метров. Из 21 города Средне–Волжского края лишь 13 городов обеспечены водопроводной водой.

Канализационная сеть, как коммунальное предприятие, организовано лишь в краевом центре. В остальных, даже бывших губернских городах, устройство канализации находится в зачаточном состоянии. Сеть коммунальных бань недостаточна и обеспечивает на одного жителя в год не свыше 7,2 посещений. Ряд городов, преимущественно уездных, лишен коммунальных бань.

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д.22, л.л.2-3.

Из контрольных цифр по здравоохранению Средне-Волжского края. 1933 год.

Прибольничные хозяйства.

Наличие откармливаемых животных в прибольничных хозяйствах весьма незначительно, и в общем финансовом балансе доходы прибольничного хоз–ва до сих пор не играли сколько-нибудь значительной роли [в пополнении бюджетов больниц].

В 1933 году в этом отношении предполагается произвести коренной перелом. Планом предусматривается организации откормочных и молочных хоз–ств при каждом стационарном коечном учреждении из следующих расчетов: одна корова на 10 коек, 1 свинья (матка) на 20 коек, одна курица на 1 койку и 1 кроличья матка на 1 койку. Приобретение этих животных составит расход на 1 койку 179 руб., и ещё 50 руб. на оборудование помещений для этих животных. Учитывая, что 1933 год является начальным в развертывании этих хоз–ств, его доходность ожидается в размере 25% от полной, т.е. в сумме 1.000 тыс. рублей.

Кроме животноводческого, при каждой больнице планом намечается организация подсобного полевого и огородного хоз–ва, с примерным размером засеваемой площади от 3 до 1 га, в зависимости от мощности учреждения.

Постепенное увеличение как животноводческого, так и полевого с/хоз–ва предусматривает также частичное удовлетворение нужд медперсонала продуктами этого хоз–ва.

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д.138, л.75.

Из отчётных материалов по здравоохранению Средне–Волжского Края. 1934 г.

Состояние прибольничных хозяйств

В осуществление решений партии и правительства Средне–Волжский Крайздравотдел с 1932 года приступил к организации прибольничных хозяйств, как собственной продовольственной базы при лечебных учреждениях. Причём решено было создать эти хозяйства как при больницах промцентров и городов, так и при сельских больницах.

Развёртывание прибольничных хозяйств по сельской сети было ориентировано главным образом на местные финансовые возможности, и только в промцентрах и городах финансирование этих мероприятий производилось Наркомздравом.

Вопрос организации прибольничных хозяйств является новым в нашей системе, а поэтому, естественно, в первые годы работы, возможно, были ошибки, тем более, что на местах во многих случаях в этом вопросе оказывали очень слабую поддержку, а иногда, по причине недопонимания и недооценки, старались вовсе избегать этой работы. Нередко были случаи, когда вместо делового подхода к разрешению этого важного вопроса часть главврачей больниц старались доказать нецелесообразность этого мероприятия, считая, что задача здравучреждений есть только лечение, а вопрос организации хозяйств больниц и прибольничных производственных хозяйств – это дело кого–то другого.

При этом товарищи забывали самое главное, что успехи в лечебном деле зависят не только и столько от медикаментозного благополучия, но главным образом от создания благоприятных во всех отношениях условий пребывания больного на койке (питание, уют, соответствующая температура в палатах больницы и пр.)… Вот те основные элементы, при которых врач-специалист может дать наивысшую эффективность в оказании лечебной помощи трудящимся.

Наименование	Убрано и обмолочено, га	По титульным х-вам, га
Зерновых	4.009	1.174
Картофеля	575	294
Кормовая свекла	48	30
Огороды	333	253
Сеяные травы	551	163

На 20/X. с.г. план взмёта зяби по краю в целом выполнен на 82,3%, по основным точкам - на 92,5%.

[…]

Посев озимых по неполным данным на 15/X закончен на 93,2%. Фактически посеяно 937 гектар от плана в 1008 гектар.

За истекшие два года мы в основном разрешили вопрос в подведении для дальнейшего роста животноводства кормово–фуражную базу, наряду с этим создан крепкий костяк маточного поголовья всех видов скота.

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д.174, л.л. 73,75.

Из контрольных цифр по здравоохранению Средне–Волжского края на 1934 г.

Нормы питания в больницах (на 1 койку в год).

Примечание. В числителе указаны цены по городам, в знаменателе - по сельской местности. Цены по справочнику Комрегсто.

Наименование продукта	Колич. в сутки в г	Колич. в год в кг	Цена в сутки	Сумма в год
Хлеба чёрного	400	140,0 120,0	25 к. 25 к.	35 р. 00 к. 30 р. 00 к.
Белого	200	70,0 60,0	22,5 к. 22,5 к.	15 р. 75 к. 13 р. 50 к.
Мяса	100	35,0 30,0	3 р. 28 к. 3 р. 28 к.	114 р. 80 к. 98 р. 40 к.
Масла животного	25	8,75 7,5	7 р. 85 к. 7 р. 85 к.	68 р. 70 к. 57 р. 87 к.
Картофель	400	140,0 120,0	13 к. 13 к.	9 р. 45 к. 8 р. 10 к.
Молоко	250	87,5 л 75,0 л	45 к. 45 к.	39 р. 40 к. 33 р. 75 к.
Сахар	40	14,0 12,0	2 р. 25 к. 3 р. 85 к.	31 р. 50 к. 46 р. 20 к.
Чай	0,5	0,175 0,150	18 р. 40 к. 18 р. 40 к.	3 р. 23 к. 2 р. 76 к.
Подболточная мука	20	7,0 6,0	41 к. 41 к.	2 р. 87 к. 2 р. 46 к.
Овощи	100	35,0 30,0	25 к. 25 к.	8 р. 75 к. 7 р. 50 к.
Сухие фрукты	20	7.0 6.0	4 р. 50 к. 4 р. 50 к.	31 р. 50 к. 27 р. 00 к.
Приправа	-	-	-	2 р.
Курица	0,3 шт.	102,0 90,0	18 к. 18 к.	18 р. 36 к. 16 р. 20 к.
Итого				380 р. 15 к. 344 р. 14 к.

В суточной норме: белков – 77,03 г, жиров – 42,66 г, углеводов – 433,3 г.

Общая суточная калорийность – 25001 кал.

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д.179, л.79.

Из контрольных цифр по Средне-Волжскому краю. 1935 год.

Л. 26.

План посевных площадей по культурам по прибольничным хозяйствам по Средне–Волжскому Крайздравотделу.

Наименование	1934 год			План 1935 года, га
Наименование	План, га	Выполнение, га	% %	План 1935 года, га
I. Зерновые культуры.
1) Озимые:
Рожь	80	350		410
Пшеница	-	-		-
2) Яровые:
Овёс	556	556	100	915
Ячмень	-	-	-	-
Пшеница	194	194	100	254
Кукуруза	-	-	-	-
Подсолнух	26	26	100	-
Крупянка (просо)	139	139	100	233
Греча	10,5	10,5	100	-
Горох	87	87	100	139
II. Огородно-бахчевые
Капуста	20	20	100	46
Морковь	34,2	34,2	100	46
Огурцы	52,8	52,8	-	55
Свёкла	26,8	26,8	-	45
Помидоры	30,2	30,2	-	61
Лук	2	2	-	9
Арбузы	23	23		59
Дыня	41	30		60
Тыква	32	30		58
III. Картофель	297	262		334
IV. Кормовые корнеплоды:
Турнепс	-	-		-
Свёкла	16,5	16,5	100	154
V. Травы:
а) однолетки	147	153	104	251
б) многолетки (посев прошлых лет)	80	80	100	80
VI. Чистые пары	320	380	100	410
ИТОГО	2215	2441		3619
В т.ч. посевы многолетних трав под покровом	40	40	100	80
VII. Садовые насаждения
а) плодовые	-	92	100	15
б)ягодники	-	-	-	-
в)виноградники	-	-	-	-
VIII. Естественные сенокосы	1520	1520	100	1415

Начальник Ср.-Волж. Крайздрава Батраченко.

Ст. агроном Иванов.

Л. 31.

Валовая продукция в прибольничных хозяйствах Средне–Волжского Крайздравотдела. 1935 год.

Продукция растениеводства	Урожай или приход, ц/га	Ожидается получить, ц	Урожай или выход, ц/га	План, ц
Озимая рожь	5,5	1925	8	3280
Пшеница	-	-	-	-
Яровые:
Овес	8	4448	10	9150
Ячмень	-	-	-	-
Пшеница	8	1552	8	2032
Кукуруза	-	-	-	-
Подсолнух	6	156	-	-
Горох	10	870	10	1390
Крупянка (просо)	6	834	8	1864
Овощи:	100	16400	150	39300
Бахчевые	150	12600	200	35400
Картофель	100	26200	100	33400
Кормовые корнеплоды	150	4500	150	17000
Травы многолетние	24	1920	30	240
Однолетние	30	4590	35	8785
Естественные	10	8600	12	17600
Садовые насаждения	25	2300	30	2500
плодовые	-	-	-	-
ягодники	-	-	-	-
виноградники	-	-	-	-
Продукция животноводства	Приход или привес на одну голову, кг/сут	Ожидается получить всего, кг	План от одной головы, кг	План общий, кг
Молоко	21	8512,5	-	12640
Мясо	-	-	-	1298,2
В том числе
Говядина – телятина	0,5	63,75	-	145
Баранина	0,3	35	-	300
Свинина	1	40	-	568
Кролики	0,15	63,3	-	169,7
Птица	0,35	-	-	115,5
Яйца	120 шт.	40000	-	240000
Мед	0,25	22,25	-	52,5

ЦГАСО, Р-1160, оп.1, д. 256 (рис. 10-27).

Репрессии везде

Материалы (доклад, стенограммы) заседаний собрания областного и городского актива работников здравоохранения «Об итогах февральского пленума ЦК ВКП (б)». 4-8 апреля 1937 года.

Л.л. 1-1об.

Из доклада нач. Куйбышевского облздрава тов. Батраченко на собрании городского и областного актива работников органов здравоохранения.

4 апреля 1937 года.

Товарищи, закончившийся пленум Центрального комитета партии будет иметь огромное значение в жизни и истории нашей партии и нашей страны. Пленум наметил боевую программу перестройки всей партийной работы в соответствии с задачами, вытекающими из поворота политической жизни страны, вызванного введением новой сталинской конституции.

[…]

Мне едва ли удастся, да и невозможно рассказать обо всех недостатках, как областного отдела народного здравоохранения, так и городского, и в целом всей нашей системы, и отдельных её работников. Это мне не под силу, это поможете сделать вы, вскрыть наши недостатки, наши ошибки, и поможете перестроить нашу работу с тем, чтобы действительно оправдать те решения партии, которые принял последний пленум ЦК партии.

Если посмотреть на те вопросы, которые тов. Сталин в своём докладе решительно подчеркнул, что капиталистические страны больше в несколько раз будут забрасывать своих диверсантов, шпионов и вредителей в нашу страну, а это факт, то как обстоит дело на нашем участке? Должен сказать, что, с моей точки зрения, наш участок здравоохранения является очень неблагоприятным участком для работы всякого рода вредителей, диверсантов и троцкистов, как для работы в нашей системе, так и для работы не в нашей системе. Мы все знаем, что среди медицинских работников немало таких людей, которые требуют особенно пристального, внимательного к ним отношения, изучения и наблюдения за ними. Среди наших медицинских работников, и в первую очередь врачей, пожалуй, как ни в какой прослойке нашей советской интеллигенции, немало людей, имеющих до сегодняшнего дня связь с заграницей, по тем или иным причинам осуществляющих её.

Л.л. 87-88.

Резолюция.

Заслушав и обсудив доклад тов. Батраченко об итогах февральского пленума ЦК ВКП (б), собрание Куйбышевского городского и областного актива работников органов здравоохранения целиком одобряет решение пленума ЦК ВКП (б)…

Одной из серьёзнейших ошибок руководителей областного и городского отделов здравоохранения актив считает притупление революционной бдительности, политическую слепоту, что при специфичности нашей работы, ввиду трудности контроля её может явиться благоприятствующим условием для развёртывания вредительской работы классового врага. Вовремя не раскрыта дискредитирующая работа троцкиста Андреева, не изучены ещё полностью причины гибели стахановки Августиновой, студента, секретаря комсомольской организации Мозалёва, и ряда фактов, имевших место в Ульяновске, Шемышейке и Беднодемьяновске.

Стиль работы руководителей облздравотдела т. Батраченко и горздравотдела т. Козлова носил явно бюрократический характер, приведший к отрыву от массы медицинских работников. Руководство облздрава и горздрава не ставило свою работу под контроль рабочих предприятий и колхозных масс, и планы своей работы не выносили на обсуждение актива медработников. Результатом этого явилось полнейшее отсутствие критики и самокритики снизу, что привело к серьёзнейшим прорывам в лечебных учреждениях (центральная больница, тубинститут, эпидбольница и др.).

[…]

Отсутствовало всякое внимание и забота о создании нормальных производственных и бытовых условий для медработников. Квартирные условия многих медработников являются исключительно плохими, особенно у живущих в бараках (в психоклинической больнице и [медработников] карбюраторного завода). В лечебных учреждениях, как-то: эпидбольница, центральная больница, тубинститут, в амбулаториях города, до сих пор не создана соответствующая обстановка для рабочего места (внутренняя обстановка, аппаратура, состояние здания и мягкого инвентаря).

Политико-воспитательная работа среди медицинских работников учреждений здравоохранения развернута совершенно недостаточно.

ЦГАСО, Р-4054, оп.1, д. 1.

В 1937-1938 годах в Куйбышевской области в общей сложности было репрессировано около сотни первых и средних руководителей медицинских ведомств и учреждений, в том числе заведующий областным отделом здравоохранения Петр Михайлович Батраченко. Вместо него на эту должность была назначена Мария Андреевна Чистякова, ранее работавшая заведующей подразделением в облздраве.

Однако судьба многих из репрессированных резко изменилась после того, как в декабре 1938 года был арестован и вскоре расстрелян глава НКВД СССР Николай Ежов, и на его место был назначен Лаврентий Берия. В стране начались процессы реабилитации советских граждан, необоснованно осуждённых в период «ежовщины». В их числе оказался и П.М. Батраченко, который был полностью оправдан, восстановлен в гражданских правах и в рядах ВКП (б). Впоследствии он был назначен главным врачом Кинель-Черкасского райздравотдела (ЦГАСО, Р-4054, оп.1, д. 239, л.д. 44об.) (рис. 28, 29).

Основные показатели здравоохранения за 1939-1940 г.г. по Куйбышевской области (материалы годовых статистических отчётов).

Для служебного пользования.

Основные показатели здравоохранения за 1939-1940 г.г. по Куйбышевской области (материалы годовых статистических отчетов).

№№ Показатели 1939 год 1940 год

1. Количество коек на 10.000 населения 27 27,9

2. - «» - врачей - «» - 5,1 5

3. - «» - сред. Медперсонала - «» - 19 20,8

4. Среднегодовая занятость койки 293 297

5. Среднее пребывание больного на койке 11 10,6

6. Оборот койки 26 28

7. % абортов к сумме родоразрешений и абортов 8,9 11

8. % охвата родовспоможением 51,7 63,9

в т.ч. врачебных 37,7 43,1

9. Среднегодовая занятость родильной койки 289 279

10. Среднее пребывание роженицы на койке 8 8

11. Рождаемость на 1000 населения 39 32

12. Смертность на 1000 населения 21,5 21

13. Детская смертность в возрасте до 1 года

на 100 родившихся 22 22,6

14. Заболеваемость по острозаразным

инфекциям (брюшной тиф, сыпной,

дизентерия и гемоколит, дифтерия,

скарлатина, корь и коклюш) на

10.000 человек населения 136 145

15. Средняя годовая занятость

ясельной койки 228 221

16. % укомплектованности яслей 94 88

Зав. сектором медстатистики облздрава Пиотрашко (подпись).

ЦГАСО, Р-4054, оп.2, д. 43, л. 1 (рис. 30-32).

Эвакогоспитали периода советско-финляндской войны 1939-1940 годов

(Глава подготовлена по материалам монографии: Петренко Э.П., Томилов В.А. Тыловые эвакогоспитали Куйбышевской области (1940-1945 г.г.). Самара, изд. ВМФ при СМИ, 1992. 112 с.).

Советско-финляндская война стала серьёзным испытанием для медицинской службы Красной Армии и гражданского здравоохранения. Боевые действия были непродолжительными (с 30 ноября 1939 по 13 марта 1940 годов) и проходили суровой зимой в своеобразных географических условиях Северо-Западного театра военных действий.

В войне участвовали шесть общевойсковых армий (из них две - 7-я и 13-я армии - действовали на Карельском перешейке), Балтийский и Северный флоты, Ладожская военная флотилия и крупные силы авиации. Боевые действия развернулись на обширной территории с протяжённостью линии фронта до 1500 км (от Карельского перешейка на юге до Лапландии и побережья Баренцева моря на севере) (рис. 33-37).

Зима 1939 - 1940 годов была исключительно суровой. Морозы доходили на севере до -45° -50^о С и сопровождались частыми снегопадами и метелями. Толщина снежного покрова достигала 2-3 метров. Бои почти на всех операционных направлениях носили ожесточённый характер. Финская армии, опираясь на мощные долговременные оборонительные сооружения, оказывала упорное сопротивление советским войскам. Все перечисленные выше факторы создавали исключительно трудные и сложные условия для медицинского обеспечения войск (рис. 38-41).

С первых чисел января 1940 года в Куйбышевской области приступили к формированию эвакогоспиталей Наркомздрава CСCP с целью оказания медицинской помощи и завершения лечения, а также восстановления сил и здоровья раненым и больным красноармейцам - участникам боевых действий на Карельском перешейке. К 15 января 1940 года в Куйбышеве было развёрнуто три эвакогоспиталя (№№ 1636, 1637, 1638), в Сызрани –один (№ 1643), в Ульяновске - один (№ 1647), в Мелекессе – один (№ 1652), в Кинеле – один (№ 1653).

В соответствии с мобилизационным планом для размещения госпиталей были использованы здания общеобразовательных школ и техникумов. Например, в Куйбышеве эвакогоспиталь № 1636 был размещён в здании средней школы № 74 (угол улиц Чапаевской и Ленинградской), эвакогоспиталь № 1637 - в здании техникуме связи (улица Куйбышева, дом № 133), эвакогоспиталь № 1638 - в здании школы № 30, эвакогоспиталь № 1643 был размещён в зданиях учительского института я горно-сланцевого техникума Сызрани (улица Советская, дома №№ 45 и 47, корпус № 1, и по улице Фрунзе, дом № 19 - корпус № 2). Эвакогоспиталь № 1652 был развёрнут на базе зданий учительского института, культпросветшколы и средней школы № 1 Мелекесса.

В каждом госпитале предусматривалось развёртывание операционных с предоперационными, перевязочных, палат для раненых и больных, лабораторий, рентгеновского кабинета. В развёртывании функциональных подразделений эвакогоспиталей значительную помощь их личному составу оказывали шефские организаций. Так, эвакогоспиталю № 1636 в переоборудования помещений помогали коллективы управлении Куйбышевской железной дороги, рабочие железнодорожного депо, клуба имени 1905 года, средних школ №№ 7, 8, 13, 15. Но не во всех эвакогоспиталях удалось оборудовать санитарные пропускники, физиотерапевтические и зубоврачебные кабинеты. В мощном 800-коечном общехирургическом госпитале № 1637 штатом не были предусмотрены приёмно-сортировочное-отделение и санитарный пропускник. В последующем эти недостатки организационно-штатной структуры и оборудования функциональных подразделений эвакогоспиталей были устранены (ЦГАСО, Р-4054, оп.5, д. 21, л.л. 1-12).

По штатному расписанию эвакогоспитали имели от 150 до 800 коек, часть из которых предусматривалась для оказания специализированной медицинской помощи раненым и больным. Так, эвакогоспиталь № 1636 в своём составе должен был иметь общехирургическое, челюстно-лицевое и офтальмологическое отделения. Однако в связи со структурой поступающих контингентов раненых и больных все три отделения пришлось использовать как общехирургические (ЦГАСО, Р-4054, оп.5, д. 20, л. 20).

Медицинским персоналом эвакогоспитали были укомплектованы за счёт гражданских лечебных учреждений городов Куйбышева, Ульяновска, Сызрани и Мелекесса, как правило, не имевшим соответствующей квалификации и опыта лечения раненых с боевой патологией. В период развёртывания эвакогоспиталей не хватало хирургов, поэтому пришлось их готовить в ходе практической работы этих лечебных учреждений. В этом огромную помощь оказывал профессорско-преподавательский состав Куйбышевской военно-медицинской академии (КВМА). Преподаватели, доценты и профессора клинических кафедр академии в качестве консультантов направлялись в закреплённые за ними эвакогоспитали, где оказали практическую помощь врачебному и сестринскому персоналу. В большинстве случаев медицинские сёстры функциональных подразделений эвакогоспиталей были малоопытны, имели стаж практической работы от шести месяцев до года.

Общее руководство работой эвакогоспиталей осуществляли местный эвакопункт № 51(МЭП-51), городские отделы здравоохранения Куйбышева, Сызрани, Ульяновска и Мелекесса, а также отдел здравоохранения Куйбышевской области. Однако отсутствие чёткого распределения функций управления между МЭП-51 и гражданскими органами здравоохранения, которые регламентировались бы руководящими документами (приказами, положениями, инструкциями) во многом дублировалась. И лишь понимание своего врачебного долга и основных задач по лечению раненых и больных не привело к обострению отношений между командованием эвакогоспиталей и органами управления (МЭП-51 и Куйбышевский облздравотдел) (ЦГАСО, Р-4054, оп.5, д. 22, л.л. 1-14).

До прибытия первых военно-санитарных поездов с ранеными в Куйбышевскую область личным составом эвакогоспиталей была проведена значительная подготовительная работа для их приёма. Штатный автомобильный транспорт был оборудован специальными каркасами для размещения носилочных раненых, скамейками, лестницами, санитарными сумками, носилками. На железнодорожном вокзале Куйбышева был подготовлен эвакоприёмник, для удобства подхода и отхода железнодорожных составов были тщательно очищены от снега перрон и пути.

В Куйбышевскую область первая группа раненых поступила из ленинградских эвакогоспиталей 23 января 1940 года, когда эвакуационные госпитали были полностью развёрнуты и подготовлены к приёму раненых и больных. На разгрузку первого эшелона потребовалось более двух о половиной часов. В дальнейшем навстречу прибывающих ВСП начали высылаться сортировочные бригады в составе двух врачей и четырёх медицинских сестёр, которые во время движения поезда производили предварительную сортировку раненых, прикрепляя разноцветные талоны к историям болезни и распределяя их по соответствующим эвакогоспиталям и лечебным отделениям (ЦГАСО, Р-4054, оп.5, д. 24, л. 11).

Большинство раненых направлялись в эвакогоспитали Куйбышевской области из прифронтовых и тыловых госпиталей, где они уже лечились от 2-3-х недель до 3-4-х-иеояцев. Исключением явился март 1940 года, когда раненые поступали непосредственно из войскового района. В эвакогоспитали области в основном поступали раненые, обмороженные и больные в лёгкой и средней степенью тяжести боевых поражений и заболеваний. По локализации поражений из поступивших на лечение контингентов наибольшее число огнестрельных ранений приходилось на мягкие ткани бедра, переломы костей кисти и голени. Первичная хирургическая обработке ран была оказана 50% поступивших в войсковом звене медицинской службы действующей армии.

Наиболее часто встречавшимся осложнением боевых ранений был остеомиелит длинных трубчатых костей. Особенно тяжёлое течение остеомиелитов наблюдалось у раненых с минно-взрывными поражениями из-за внедрения в костные ткани множества мелких металлических осколков.

В эвакогоспиталях области при лечении раненых отмечалась невысокая хирургическая активность. За пять месяцев работы количество операций в них было проведено от 54 до 96. Чаще всего оперативные вмешательства проводились под местной инфильтративной новокаиновой анестезией. В послеоперационном периоде до 60% ран заживало первичным натяжением.

При лечении гнойных ран успешно применялись повязки с мазью Вишневского и бриллиантовым зелёным. Также широко использовались другие антисептики (риванол, хлоремин), рыбий жир к местные горячие ванны. К наиболее часто встречающимся осложнениям послеоперационного периода являлись запоздалое развитие костных мозолей, укорочение конечностей, образование тугоподвижности суставов.

Появление случаев контрактур потребовало более активного применения физиотерапевтических методов лечения и лечебной физкультуры. Поэтому в эвакогоспиталях, где отсутствовали физиотерапевтические кабинеты и отделения лечебной физкультуры, приступили к их развёртыванию и оборудованию. И если в январе-феврале 1940 года в результате лечения раненых без Применения физиотерапевтических методов средний койко-день составлял 21,7 дня, то уже в марте этот показатель снизился до 18 дней, a в течение апреля он составил 11,7 дня при широком применении физиотерапии. Охват физиотерапевтическим лечением возрос с 34,9% до 77,6% всех контингентов поступивших раненых. Из физиотерапевтических методов широко использовались свето- и гидротерапия, массаж. В ходе лечебного процесса также широко применялись лабораторная и рентгенодиагностика. В среднем на одного лечившегося приходилось от 1,2 до 1,9 рентгенологических исследований.

Питание раненых и больных было достаточно разнообразным за счёт разрешения закупки дополнительных продуктов питания на рынке. Общая энергетическая ценность суточного рациона была не ниже 3600 ккал (ЦГАСО, Р-4054, оп.5, д. 23, л. 3).

В эвакогоспиталях шла активная общественная и шефская работа. С выздоравливающими военнослужащими проводились беседы, информации, читались лекции, выпускались стенные газеты. Только в одном эвакогоспитале № 1652 было прочитано за весь период его деятельности 58 лекций, выпушено четыре номера стенной газеты, состоялось 23 концерта, 15 спектаклей, продемонстрировано 15 кинокартин, из госпитальной библиотеки выдано более 2100 книг (ЦГАСО, Р-4054, оп.5, д. 24, л. 11).

Санитарная обработка раненых и больных проводилась не реже одного раза в 7-10 дней со сменой нательного и постельного белья. Лечебные учреждения испытывала ряд трудностей, так как грязное бельё приходилось стирать в городских прачечных, для чего требовался дополнительный транспорт.

В результате лечения относительно лёгких боевых поражений у раненых в строй без изменения категории годности были возвращены от 85,6 до 94,5% лечившихся, признаны годными к нестроевой службе 2,6-6%, негодными к военной службе с исключением с учёта – 3-3,9%, умерло – 0,01% всех контингентов раненых и больных, лечившихся в эвакогоспиталях Куйбышевской области (Источник: Томилов В.А., Петренко Э.П. Организация работы эвакогоспиталей Наркомздрава СССР в Куйбышевской области в период советско-финляндской войны (1939-1940 г.г.). – Материалы XXIV итоговой научной конференции профессорско-преподавательского состава Военно-медицинского факультета при Куйбышевском медицинском институте. Сб. научн. тр. Куйбышев, 1991, с. 18-19).

В первой половине июня 1940 года все раненые и больные были выписаны или переведены в другие эвакогоспитали за пределы области. В Куйбышевской области все эвакогоспитали были свёрнуты и прекратили своё существование. Опыт, полученный личным составом эвакогоспиталей области, в значительной степени был использован в суровые годы Великой Отечественной войны (рис. 42).

Валерий ЕРОФЕЕВ.

Литература

150 лет Самарской губернии (цифры и факты). Статистический сборник. Самара, Самарский Дом печати, 2000 год.

Алексушин Г.В. Летопись областной клинической. Самара, изд-во «Самарский дом печати», 2000 год.

Гладких П.Ф., Петренко Э.П. Медицинское обеспечение войск Красной армии в советско-финляндской войне. – Материалы XXIV итоговой научной конференции профессорско-преподавательского состава Военно-медицинского факультета при Куйбышевском медицинском институте. Сб. научн. тр. Куйбышев, 1991, с. 16-18.

Ерофеев В.В., Чубачкин Е.А. 2007. Самарская губерния – край родной. Т. I. Самара, Самарское книжное изд-во, 416 с., цв. вкл. 16 с.

Ерофеев В.В., Чубачкин Е.А. Самарская губерния – край родной, т. II. Самара, изд-во «Книга», 2008 год.

Ерофеев В.В., Чубачкин Е.А., Шейфер М.С. Томашев колок: очерки и документы по истории Самарской психиатрической больницы. Самара, ООО «Издательство Ас Гард», 2013 год, 700 с.

Завальный А.Н. Самара во все времена. Самара, 2008 год.

Здравоохранению Самарской области 80 лет. Справочно-библиографическое издание. Под ред. проф. Р.А. Галкина. Редактор-составитель Н.Ф. Манаков. Самара, тип. «Дизайн-студия Морозова», 1998 год.

Матвеева Г.И., Медведев Е.И., Налитова Г.И., Храмков А.В. Край самарский. Куйбышев, Куйб. кн. изд-во. 1984.

Митерёв Г.А. В дни мира и войны. М. Здравоохранение, 1975.

Наш край. Самарская губерния – Куйбышевская область. Хрестоматия для преподавателей истории СССР и учащихся старших классов средней школы. Куйбышев, Куйб. кн. изд-во. 1966. :1-440.

Наякшин К.Я. Очерки истории Куйбышевской области. Куйбышев, Куйб. кн. изд-во. 1962.:1-622.

Сорокина Т.С. История медицины. Т.2. М., изд-во «Софокл». 1993 год.

Томилов В.А., Петренко Э.П. Организация работы эвакогоспиталей Наркомздрава СССР в Куйбышевской области в период советско-финляндской войны (1939-1940 г.г.). – Материалы XXIV итоговой научной конференции профессорско-преподавательского состава Военно-медицинского факультета при Куйбышевском медицинском институте. Сб. научн. тр. Куйбышев, 1991, с. 18-19.

Храмков Л.В. 2003. Введение в самарское краеведение. Учебное пособие. Самара, изд-во «НТЦ».

Храмков Л.В., Храмкова Н.П. 1988. Край самарский. Учебное пособие. Куйбышев, Куйб. кн. изд-во. :1-128.

Просмотров: 3394